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                  1. 飲酒對肝臟有什么傷害?

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                    戒煙,限酒。這是一直以來的看法,吸煙對身體是百害無一利,為什么還有那么多人吸煙?為什么還有煙賣?這個問題說不清,不在本帖討論范圍。我們說說,為什么是限酒,而不是禁酒。因為,適量喝酒是有好處的,據研究,適量飲酒對心血管系統有保護作用。正所謂,小飲怡情,大飲傷身。說的就是這個道理。

                    但,慢性乙型肝炎病人,我們明令聲明患者要禁酒,而不是限酒。為什么,因為在這些患者身上,即使少量飲酒,也是有可能造成對肝臟的損害的?;颊呖赡苷诳共《局委?,取得較為滿意的療效,一不小心喝個大醉,前功盡棄。

                    乙肝患者禁酒

                    目錄

                    慢乙肝患者,禁酒

                    乙肝病毒感染者應該禁止飲酒,有些人不知道酒精對肝臟的傷害;當前官場和商場的酒風熾烈,有些人難以抗拒。網上有孕婦提問:分娩期民俗黃酒燉雞是否能吃?看來這一問題還存在不少疑惑。

                    (1)非乙肝感染者飲酒會傷肝嗎?少量飲酒能促進血液循環(所謂“活血”),對健康有益。但大量飲酒(酗酒)損傷小腸粘膜,腸腔內的細菌毒素可進入肝臟,引起肝細胞炎癥。飲酒對肝臟的傷害與酒精量成正比。長期酗酒可引起酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化、甚至肝癌。嚴寒地區有許多人酗酒,酒精性肝病發生率很高,成為社會問題(如俄羅斯)。但多數人不會發生肝病,發生肝病的有遺傳因素。酒精性肝病引起肝功能異常,轉氨酶升高,谷草酶(AST)超過谷丙酶(ALT);轉肽酶(GGT)升高是近期酗酒引起酒精性肝病的特征性表現。

                    (2)為什么乙肝感染者要強調禁酒?

                    酒精與乙肝病毒對肝臟的傷害有協同作用,并非大量飲酒的慢性乙型肝炎患者也會有重度肝纖維化。與一般單一慢性HBV感染者比較:酗酒的乙肝炎患者病情常較重,與禁酒的患者比較,合并肝硬化的增加5倍,約5%的酒精性肝硬化會發生肝癌。

                    酒精對抗病毒治療有負面影響。在核苷類藥治療的患者,可能轉氨酶長期不降低,HBV DNA長期不轉陰,耐藥發生率增高。干擾素治療中病情反彈或治療后復發,暴酒是較常見的原因。

                    這類教訓已經很多:有人用派羅欣治療,吃了許多辛苦,花了許多錢,好不容易獲得了療效,停藥后不久,高興之余放縱自己,一次醉酒后肝炎急性發作,谷丙酶升高1000多、轉肽酶600多,黃疸也升到100多。急癥住院,治療2個多月,又花了近2萬元,還得再次抗病毒治療。有人核苷類藥治療7年,連“小三陽”都消失了,這是千人難逢的幸運。一杯洋酒,一切付之東流,核苷類藥還得從頭來起。

                    (3)為什么需要“滴酒不沾”?

                    有酒癮的人本來只想喝幾口小酒解解饞,但很難控制自己,一杯接一杯,一醉方休。在宴席的氛圍中,有人會灌你,上級會強迫你,意志不堅,欲罷不能。為此,只有“滴酒不沾”才能對你關上閘門。

                    (4)有人“工作需要”,真是不得不喝嗎?

                    當前電視最多的是白酒廣告,也部分反映官場和商界的不正之風。年輕人不應該隨波逐流、也是為了保護自己,總有辦法去應付的。其實象征性的飲極少量的低度酒,5—10克酒精量對攜帶者和輕癥患者是能夠耐受的,如啤酒(4度)200毫升、紅酒(12度)50—80毫升,對絕大多數乙肝人影響并不大,問題是你必須能掌握自己?;丶液笞詈媚芎纫淮蟊Х?,咖啡能解酒已經為一些研究所肯定。

                    很多人總是湊運氣,說喝一點沒關系,喝一點沒關系,到底這次喝酒有沒有關系誰也說不準,但是喝酒對肝臟絕對會有損害,何必呢?即使是大三陽攜帶者,也不應該酗酒,最好還是禁酒,最起碼要限酒。正所謂酒逢知己千杯少,相信你有辦法既不會得罪知己,又可以不喝酒的。

                    乙肝禁酒

                    酒精對乙肝的傷害

                    酒精進入人體的代謝過程有其器官特異性(嗜肝性),使肝細胞在酒精代謝方面占據了極其重要的地位。即酒精(乙醇)進入肝細胞后,經肝細胞一系列轉化作用形成乙醛,乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用,使其代謝發生障礙,導致肝細胞的變性和壞死。臨床上將由于長期大量飲酒而引起的肝臟損害統稱為酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性乙肝、肝纖維化、肝硬化、酒精引起的膽汁淤積和酒精性肝細胞癌。中國每年因飲酒中毒的人數超過千萬。大量飲酒除引起肝病外還可使神經精神疾患、心腦血管病的發病率較一般人群高出20%,嚴重酗酒者可達50%,死亡率增高1~3倍。

                    如果患有乙肝,再飲酒,無疑是雪上加霜。

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